الأسئلة الشائعة

يستمر كل من حمَلة الوثائق والمستفيدين في الحصول على كافة الحقوق بموجب اللوائح والتعليمات الحالية. لن يكون هناك أي تغيير في الشروط والأحكام القائمة الخاصة بوثائق التأمين الحالية. كما تظل العلاقة بين حامل الوثيقة والمؤمِّن علاقة تعاقدية تخضع للأحكام المتفق عليها بينهما، وإلى الأحكام التنظيمية ذات الصلة بهذه العلاقة.

ستستمر مطالبات وقنوات وعمليات التأمين الحالية مع شركات التأمين دون أن تتأثر وفقًا للأحكام التنظيمية ذات الصلة.

اعتباراً من 23/11/2023, كل شكاوى التأمين المقدمة إلى "ساما تهتم" سابقا سوف تعالج من خلال حساب حماية عملاء هيئة التأمين في منصة اكس، ويُمكن تقديم شكاوى جديدة ومتابعة الشكاوى القائمة عن طريق الاتصال بـ حماية العملاء عبر خط الهاتف المخصص (0551 124 800)، أو منصة (care.ia.gov.sa). -فيما يتعلق بالشكاوى الخاصة بالتأمين الصحي، يرجى الاستمرار في تسجيل هذه الشكاوى ومتابعتها من خلال القنوات الحالية لمجلس الضمان الصحي، وذلك حتى إشعار آخر. واعتبارا من 4/3/2024، يرجى رفع جميع الشكاوى الخاصة بالتأمين الصحي على منصة (care.ia.gov.sa). وسيتم الإبلاغ عن أي تغييرات أخرى في عملية معالجة الشكاوى الحالية عبر القنوات الرسمية.

على عملاء التأمين زيارة القنوات الرسمية للجان لتقديم الاعتراض على نتائج الشكاوى عبر الموقع الإلكتروني (www.idc.gov.sa) يرجى ملاحظة أنه يجب الاستمرار في تقديم قضايا النزاع من خلال القنوات الرسمية الحالية، دون المساس باختصاصات لجان الفصل في المنازعات والمخالفات التأمينية (IDC)، ويمكن التواصل مع لجان الفصل في المنازعات والمخالفات التأمينية عبر موقعها الإلكتروني (www.idc.gov.sa)

يُمكن الاطلاع على الأنظمة واللوائح والإرشادات الحالية المتعلقة بقطاع التأمين عبر زيارة البوابة الإلكترونية الرسمية لهيئة التأمين (www.ia.gov.sa)، سيتم نشر أي تحديثات للأنظمة واللوائح والتعليمات على البوابة الإلكترونية لهيئة التأمين، وسيتم إرسال التحديثات ذات الصلة عبر القنوات الرسمية لهيئة التأمين. واعتبارا من 4/3/2024، يمكن الاطلاع على المعلومات المتعلقة بالتأمين الصحي على البوابة الإلكترونية الرسمية لهيئة التأمين (www.ia.gov.sa).

لا يتعين اتخاذ أي إجراء بشأن وثائق التأمين الحالية، حيث إن العلاقة التعاقدية بين حمَلة الوثائق والمؤمِّنين تظل مستمرة بدون تغيير، إلا أن طريقة تسجيل الشكاوى ومعالجتها سوف تتغير، يرجى زيارة المنصة الإلكتروني لـحماية العملاء للمزيد من المعلومات: (care.ia.gov.sa).

تمت مشاركة تفاصيل الاتصال الجديدة مباشرة مع الشركات العاملة في قطاع التأمين بالإضافة إلى مشاركتها مع مسؤولي العلاقة. واعتبارا من 4/3/2024، تم دمج صلاحيات التأمين الصحي بالكامل في هيئة التأمين. وبناء على ذلك، يرجى طرح جميع الاستفسارات والشكاوى المتعلقة بالتأمين الصحي من خلال منصة (care.ia.gov.sa). أما بالنسبة لجميع الاستفسارات الأخرى، يُمكن متابعتها من خلال القنوات المتاحة لدى هيئة التأمين.

جميع طلبات التراخيص والموافقات الجديدة – وكذلك المقدمة للبنك المركزي السعودي قبل 23/11/2023 – سيتم التعامل معها بواسطة هيئة التأمين. واعتبارا من 4/3/2024، يرجى توجيه جميع طلبات تأهيل التأمين الصحي إلى هيئة التأمين. وسيتم توفير نماذج جديدة لطلبات التأهيل بالإضافة إلى متطلبات التأهيل على موقع هيئة التأمين.